Tanya Dokter

  • Obat untuk menurunkan kadar HbA1C

  •  saipull
    Anggota

    Dok...kadar HbA1c dalam darah 9,0 % itu termasuk kontrol kadar gula yg buruk,

    Dok,,,apa perbedaan diabetes dan kadar HbA1c yg tinggi, dan bagaimana cara dan obat apa yg dapat menurunkan kadar HbA1c dalam darah agar kembali normal, atas jawabannya saya ucapkan terima kasih banyak dok...

    saipull  dr. Rico N
    Dokter

    Halo Saipul, Jadi, pada dasarnya HbA1c merupakan suatu alat pemantauan kadar gula darah yang umumnya diperiksa tiap 3-6 bulan sekali (sebaiknya tiap 3 bulan), keunggulannya adalah ia memberikan gambaran kadar gula darah rata-rata 3 bulan terakhir sehingga pemantauan dapat lebih objektif dibandingkan jika hanya memantau gula puasa atau gula 2 jam setelah makan (2PP) yang hanya menggambarkan kadar gula beberapa waktu sebelum pemeriksaan dilakukan. Pada umumnya, target Hba1c yang baik adalah <6,5 bagi penderita diabetes. Secara umum dapat dikonversi seperti ini :

    • 6% setara dengan kadar gula darah 126 mg/dl
    • 7% setera 154 mg/dl
    • 8% setara 183 mg/dl
    • 9% setara 212 mg/dl
    • 10% setara 240 mg/dl
    • 11% setara 269 mg/dl
    • 12% setara 298 mg/dl
    Sehingga dapat dikatakan bahwa HbA1c merupakan parameter terbaik yang ada saat ini untuk melihat kontrol gula darah, karena pada pemeriksaan ini terhindar dari fluktuasi harian yang mungkin menyesatkan. (misalnya ada seorang pasien yang sehari-harinya kontrol gula darahnya buruk, makan tidak terkontrol, tetapi jika tiap kali mau ke dokter ia mengontrol dengan baik pola makannya sehingga tiap ke dokter jika diperiksa gula sewaktu, gula puasa dan 2PP selalu baik, seolah-olah pengendalian gulanya bagus, padahal tidak. Pada kasus seperti ini, Hba1C akan tetap menunjukkan nilai yang tinggi, karena mencerminkan kadar rata2 gula darah selama 2-3 bulan terakhir). Dahulu umumnya Hba1c hanya digunakan sebagai sarana untuk monitoring/pemantauan, tetapi sejak 2011 beberapa panduan mulai memasukkan kadar HbA1C > 6,5% sebagai salah satu kriteria diagnosa diabetes. Kadar HbA1C akan turun dengan sendirinya jika kontrol gula darah harian anda baik.  Obat yang digunakan adalah obat-obatan hipoglikemik oral yang digunakan untuk pengobatan diabetes pada umumnya (intinya jika gula darah harian anda turun dan terpelihara dengan konsisten, yang menuntut disiplin dalam kontrol pola makan, pola hidup dan olahraga, dan penggunaan obat yang tepat maka Hba1C anda akan turn dengan sendirinya) :
    • Sulfonilurea ; glibenclamid, glimepirid
    • Biguanid : metformin
    • Alfa glukosidase inhibitor : acarbose
    • Glinid : repaglinid
    • Tiazolidindion
    • Insulin
    Saya sangat menyarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, khususnya ahli penyakit dalam, untuk menentukan obat yang paling tepat untuk anda. Perlu dicatat bahwa pemilihan obat akan berbeda tergantung dari apakah pasien tersebut mengalami obesitas, adanya gangguan ginjal., hati dan jantung, pola gula puasa dan 2PP pasien, respon dengan pengobatan selama ini, usia, dsb. Pengobatan DM umumnya 'tailored made' / disesuaikan dengan karakteristik masing-masing pasien. beberapa hal yang perlu dilakukan :
    • Turunkan berat badan jika anda obesitas
    • Rutin berolahraga
    • Kurangi makan/minum yang manis-manis
    • Ganti nasi putih dengan beras merah/hitam, atau dengan serealia
    • Ganti gula pasir dengan gula rendah kalori/pemanis buatan
    • tingkatkan asupan sayur buah, hindari makanan berminyak dan kaya kolesterol
    • Stop merokok dan alkohol
    • Cukup istirahat, hindari stres
    • Disiplin menjaga pola hidup sehat, berharap pengendalian gula darah yang baik tanpa disiplin dalam menjaga pola hidup merupakan hal yang tidak mungkin.
    • Turuti anjuran dokter serta cara penggunaan obat yang diberikan
    diabetes trik mengakali diabetes demikian, semoga informasi ini berguna bagi anda

    saipull  saipull
    Anggota

    Dok,,,,terima kasih banyak atas informasinya, informasi ini sangat berguna bagi saya dan keluarga untuk mulai pola hidup sehat, dan menjaga pola makan yg sehat.

    saipull  dr. Rico N
    Dokter

    sama-sama :)