Tanya Dokter

  • Kelainan darah dan transfusi darah

  •  Heri Dilaga
    Anggota

    Mlm dok.. Sy mau lanjut cerita..istri sy ab darahnya 4,1 glg'n drh'y A+ dan sy udah larikan k rmh skt tp...sdh 3hr dari pihak rmh skt blm berani transfusi darah,kata dokternya masalahnya ada kelainan drh..dan akhr'y sy bwa plg... Trs sy harus gmn dan hrs ngapain?

    Heri Dilaga  dr. Rico N
    Dokter

    Halo Pak Heri, Jika seseorang mengalami penurunan Hb, tranfusi merupakan indikasi jika Hb<7 atau dapat dilakukan pada kadar yang lebih tinggi jika terdapat penyulit atau komplikasi seperti misalnya gagal jantung. Kondisi istri bapak jelas memerlukan tranfusi. Kelainan darah apa yang dimaksud? karena kelainan darah ada banyak. Saya kira pada dasarnya tidak ada hambatan untuk tranfusi sepanjang tersedia darah dengan golongan darah dan rhesus yang sesuai. Akan tetapi dokter dapat saja menunda tranfusi darah dengan pertimbangan tertentu seperti misalnya pasien mengalami overload cairan, cedera paru, atau kelebihan zat besi dimana tranfusi mungkin dapat memperberat kondisi itu. Kemudian, memang terdapat suatu kondisi penyebab anemia yang disebut anemia autoimun hemolitik (AIHA) dimana anemia terjadi karena penghancuran sel darah merah oleh sistem kekbalan tubuh sendiri. APda anemia jenis ini memang tranfusi bisa saja justru mencetuskan hemolitik/pengrusakan sel darah merah lebih lanjut. Sehingga pada AIHA, tranfusi harus dilakukan dengan sangat hati-hati sekali dan hanya jika ada ancaman gagal jantung akibat anemia tersebut dan jenis darah yang diberikan sebisa mungkin adalah wahed PRC / sel darah merah yang telah dicuci untuk mengurangi respon antibodi terhadap sel darah merah yang ditranfusi. Jika tidak, maka biasanya memang tranfusi dihindari. Saya tidak dapat menjawab lebih banyak tanpa mengetahui kelainan darah yang bapak maksud. Akan tetapi, Hb 4,1 tentunya cukup rendah untuk membuat oksigenasi ke jaringan tubuh tidak memadai dan memaksa jantung bekerja lebih keras untuk mengkompensasi hal itu, yang pada akhirnya dapat berujung pada gangguan jantung. Saran saya, jika memang saat itu dokter belum membolehkan pulang, sebaiknya ikuti saran dokter. Jika biaya yang menjadi masalah, sebaiknya anda mulai mengurus jaminan kesehatan (BPJS / JKN) sehingga dapat berobat dengan gratis. selain bermanfaat, tranfusi darah juga memiliki resiko kelainan darah demikian yang dapat saya sampaikan ,semoga bermanfaat