Tanya Dokter

  • kemungkinan persalinan normal dengan riwayat melahirkan dengan ruptur perineum

  • selamat pagi, saya eka dari Bandung. mohon bantuan informasinya dokter. 2 tahun yg lalu saya pernah melahirkan normal dan operasi pasca melahirkan (ruptur perineun grade 4). hasilnya hingga sekarang bagus dan tidak ada masalah baik dalam hal pencernaan maupun yg lainnya. saat ini saya sedang hamil 8 bulan dan sedang bersiap menuju persalinan. yg jadi pertanyaan, apakah utk persalinan kali ini saya masih bisa normal atau harus cesar? karena saya cek kandungan ke dokter obgyb di rsud negeri saran tiap dokter berbeda. yg satu menyatakan bisa normal tapi yg lain menyarakan cesar. saya jadi bingung. karena jika harus cesar maka ada hal administrasi yg harus dsiapkan. mohon bantuannya dokter.

    terimakasih

    Halo Eka, Terima kasih atas pertanyaannya. Proses persalinan memanglah merupakan masa yang ditunggu oleh Ibu hamil trimester ketiga dengan perasaan yang bercampur aduk, mulai dari senang, gembira, sampai kepada perasaan cemas, terutama bila mengalami proses persalinan yang cukup berat pada kehamilan sebelumnya. <span style="color: #000000; font-family: museosans300, sans-serif;">Vagina robek saat melahirkan umum terjadi. Kondisi ini hampir dialami oleh semua wanita yang baru pertama kali melahirkan. Itu terjadi karena jaringan yang ada di area tersebut masih kurang fleksibel. Oleh karena itu, perlu dilakukan langkah-langkah untuk mencegah terjadi robeknya vagina yang berlebihan saat proses persalinan.</span> Untuk mengetahui apakah proses persalinan Kamu saat ini dapat dijalani melalui persalinan normal (per vaginam) atau tidak, perlu dilakukan anamnesis (tanya jawab dokter-pasien), pemeriksaan fisik, serta pemeriksaan penunjang seperti USG. Jadi, hanya Dokter yang telah memeriksa Kamu lah yang dapat menentukannya, lebih baik lagi jika Kamu diperiksa oleh Dokter yang menangani persalinan Kamu sebelumnya, sehingga Kamu dapat mengetahui alasan terjadinya robek vagina derajat ketiga agar tidak terulang kembali. Beberapa penyebab yang memicu robeknya vagina lebih parah adalah:

    • Kenaikan berat badan yang berlebih selama hamil
    • <span style="color: #000000; font-family: museosans300, sans-serif;">Posisi bayi terlalu menekan bagian bawah vagina atau wajahnya menghadap ke atas</span>
    • Proses persalinan dibantu dengan vakum atau forceps
    • Waktu persalinan terlalu lama
    Untuk mencegah terjadinya hal tersebut, lakukan langkah berikut:
    • Olah raga rutin dan lakukan senam kegel
    • <span style="color: #000000; font-family: museosans300, sans-serif;">Konsumsi makanan dengan gizi seimbang dan vitamin khusus ibu hamil. Asupan ini bisa membantu kulit dan jaringan lainnya sehat</span>
    • <li style="border: 0px; font-family: museosans300, sans-serif; font-style: inherit; margin: 0px 0px 10px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline; list-style-type: square; line-height: 23px;">Mulailah memijat area perineum selama 10 hingga 15 menit tiap harinya. Lakukan pijatan 4 hingga 6 minggu sebelum tanggal prediksi. Memijat area tersebut memakai minyak atau pelumas berbasis air dianggap bisa meningkatkan kelenturan jaringan di perineum. Pastikan tangan telah dicuci dengan sabun sebelumnya <li style="border: 0px; font-family: museosans300, sans-serif; font-style: inherit; margin: 0px 0px 10px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline; list-style-type: square; line-height: 23px;">Saat proses persalinan, oleskan area perineum dengan minyak mineral. Hal ini bisa membantu bayi keluar serta mengurangi gesekan. Pastikan area tersebut tetap hangat. Untuk menjaga kehangatannya, minta tim medis untuk mengompresnya dengan kain hangat. Melakukan kompres hangat bisa meningkatkan aliran darah dan melembutkan otot-otot
    Sekian semoga persalinannya lancar ya. dr.Annes

    Eka Fitriani L  Eka Fitriani L
    Anggota

    terimakasih dokter atad jawabannya. sewaktu persalinan yg pertama itu saya di bidan.bidan tidak sanggup melakukan jahit sehingga saya dibawa ke rumah sakit. adapun dokter yg mengoperasi saya saat ini sedang cuti. sehingga saya tdk bisa konsultasi dg beliau. saya hanya diberikan rekam medis. adapun anamnesa dari rekam medis : P1A0 post partum di bidan 2 jam SMRS. disarankan kerumah sakit karena robekan pada kemaluan derajat besar. diagnosa : Post repair perinium grade IV dan post partum spontan di luar. pengobatan : konservatif tindakan : repair ruftur perineum grade IV mohon informasinya kembali dokter. terimakasih