September 17, 2016 at 8:57 pm
Hai When Zhu,
Penyakit asam lambung atau GERD (Gastro-Esophageal Reflux Disease) adalah kondisi naiknya asam lambung menuju esofagus sehingga menimbulkan gejala :
- nyeri di ulu hati
- sensasi terbakar di dada bagian tengah
- tenggorokan terasa asam atau pahit
- mual hingga muntah
Pada orang normal, antara lambung dan esofagus dibatasi oleh suatu “cincin” otot yang disebut LES (Lower Esophageal Sphincter). Lingkaran otot ini bekerja dengan membuka secara otomatis ketika makanan masuk dari esofagus ke lambung dan seharusnya segera menutup sehingga makanan dan asam lambung tidak naik kembali ke esofagus.
Pada penderita GERD, LES menjadi longgar dan tidak menutup dengan baik. Biasanya GERD sering dialami oleh orang yang obesitas, hamil, sering mengonsumsi makanan berlemak, dan memiliki kebiasaan berbaring setelah makan. Diagnosis GERD ditegakkan melalui endoskopi, yaitu memasukkan suatu selang berkamera ke saluran cerna untuk melihat penyebab naiknya asam lambung dan menilai komplikasi yang telah ditimbulkan.
Pengobatan GERD dapat dilakukan dengan tahapan sebagai berikut:
- mengubah pola hidup – seperti pengaturan menu makanan, pola makan, menghindari kebiasaan berbaring setelah makan, dan menjaga berat badan agar tetap ideal
- obat-obatan – terutama golongan PPI (penghambat pompa proton) untuk jangka panjang
- operasi – merupakan alternatif terakhir, misalnya dengan fundoplikasi.
Fundoplikasi adalah teknik mengikat bagian atas lambung (fundus gaster) secara melingkar (baik penuh [360 derajat] ataupun parsial) di sekitar LES. Teknik ini bertujuan menggantikan fungsi LES yang telah melemah. Meskipun termasuk teknik yang aman dan efektif, namun prosedur ini juga memiliki efek samping yang mungkin bisa ditimbulkan, yaitu :
- kesulitan menelan
- cedera pada saraf vagus
- pembentukan bekas luka/ skar yang berlebihan
- akalasia (penyempitan esofagus bagian bawah)
- irritable bowel syndrome
- perut kembung (gas bloat syndrome)
Ada baiknya Anda mendiskusikan hal ini dengan dokter spesialis penyakit dalam subbagian hepato-gastroenterologi yang menangani Anda. Dokter akan menentukan apakah Anda sebaiknya menjalani prosedur operasi atau tidak. Bila diperlukan, dokter akan merujuk Anda ke dokter bedah di rumah sakit yang memiliki sarana dilakukannya fundoplikasi. Terkait biaya sebaiknya ditanyakan ke rumah sakit tersebut secara langsung (di luar negeri mencapai belasan ribu dolar Amerika).
Demikian, semoga membantu
dr. Lili