Antijamur adalah kelompok obat yang berfungsi untuk menyembuhkan infeksi pada tubuh akibat jamur atau fungi. Umumnya infeksi jamur terjadi pada kulit, rambut, dan kuku. Namun pada beberapa kasus, infeksi ini juga dapat terjadi pada organ bagian dalam sehingga cukup berbahaya dan memerlukan perawatan intensif. Seringkali infeksi jamur yang bersifat serius terjadi akibat penderita memiliki daya tahan tubuh yang lemah, misalnya akibat mengonsumsi obat imunosupresan atau menderita HIV.

Antijamur - alodokter

Terdapat beberapa kelompok obat antijamur berdasarkan jenis dan cara kerjanya, yaitu:

  • Antijamur golongan azole. Ini merupakan antijamur yang berspektrum luas, artinya dapat membunuh berbagai jenis jamur. Antijamur golongan azole bekerja dengan cara merusak membran sel jamur. Jika membran sel jamur rusak, maka sel tersebut akan mengalami kematian. Contoh obat ini adalah:
    • Clotrimazole.
    • Fluconazole.
    • Ketoconazole.
    • Itraconazole.
    • Miconazole.
    • Voriconazole.
  • Echinocadin. Ini merupakan antijamur yang bekerja dengan cara merusak dinding sel jamur. Jika dinding sel jamur tidak dapat dibentuk maka sel tersebut akan mengalami kematian. Contoh obat ini adalah:
    • Anidulafungin.
    • Micafungin.
  • Polyene. Antijamur golongan polyene dikenal juga sebagai obat antimikotik. Obat ini juga bekerja dengan cara merusak membran sel jamur sehingga menyebabkan kematian sel tersebut. Contoh obat antijamur polyene adalah:
    • Nystatin.
    • Amphotericin B.

Selain yang telah disebutkan, terdapat juga antijamur lain yang tidak digolongkan namun juga dapat membunuh jamur, seperti griseofulvin dan terbinafine. Obat antijamur umumnya dapat diperoleh dalam bentuk topikal (oles), oral (minum), intravena (suntik atau infus), maupun intravagina (ovula).

Peringatan:

Sebelum menggunakan obat antijamur, sebaiknya memerhatikan kondisi-kondisi berikut ini:

  • Kehamilan dan menyusui. Kebanyakan obat antijamur tidak cocok untuk digunakan oleh ibu hamil dan menyusui. Hendaknya dikonsultasikan terlebih dahulu ke dokter jika akan menggunakan obat antijamur.
  • Alergi. Hendaknya berkonsultasi terlebih dahulu kepada doker apabila Anda memiliki alergi terhadap benda atau obat tertentu, terutama antijamur.
  • Interaksi antar obat. Jika Anda sedang menjalani pengobatan dengan obat-obatan tertentu kemudian ingin mengonsumsi obat antijamur, hendaknya mengonsultasikannya terlebih dahulu kepada dokter agar terhindar dari interaksi obat yang berbahaya.
  • Penyakit Liver. Hati-hati penggunaan obat jamur pada orang yang memiliki gangguan fungsi hati atau penyakit liver karena dapat mengakibatkan kerusakan hati.

Beberapa efek samping yang dapat ditimbulkan dari obat antijamur, antara lain adalah:

  • Ruam.
  • Gatal-gatal.
  • Diare.
  • Tidak enak badan.
  • Kemerahan pada kulit.
  • Nyeri perut.

Dosis Antijamur

Rincian dosis obat antijamur golongan azole untuk penanganan sejumlah kondisi bagi orang dewasa dapat dilihat pada tabel berikut ini:

Jenis Obat Merk Dagang Kondisi, Bentuk Obat, serta Dosis
Itraconazole Fungitrazol, Itzol, Mycotrazol, Sporanox, Sporax Infeksi jamur sistemikOral: 100-200 mg, 1-3 kali sehari tergantung dari beratnya penyakit.

Intravena: 200 mg dua kali sehari untuk hari pertama, dilanjutkan dengan 200 mg sekali sehari sampai hari ke-14.

Tinea corporis, tinea cruris

Oral: 100 mg per hari selama 15 hari atau 200 mg per hari selama 7 hari.

Kandidiasis orofaring

Oral: 100 mg per hari selama 15 hari. Khusus pasien yang juga menderita AIDS atau neutropenia dapat diberikan 200 mg per hari selama 15 hari.

Kandidiasis vulvovaginal

Oral: 200 mg dua kali sehari selama 1 hari.

Tinea pedis

Oral: 100 mg per hari selama 30 hari atau 200 mg per hari selama 7 hari.

Jamur kuku

Oral: 200 mg per hari selama 3 bulan.

Panu

Oral: 200 mg per hari selama 7 hari.

Pencegahan infeksi jamur pada orang dengan daya tahan tubuh rendah

Oral: 200 mg, satu-dua kali sehari.

Ketoconazole Formyco, Nizol, Nizoral, Solinfec, Tokasid, Zoloral Infeksi jamurOral: 200-400 mg per hari, digunakan sampai gejala hilang atau pemeriksaan negatif.

Panu dan jamur kulit

Topikal: Oleskan krim ketoconazole 2% satu hingga dua kali sehari hingga gejala yang timbul mereda.

Dermatitis seboroik

Topikal: sampo 2%, digunakan 2 kali seminggu, selama 2-4 minggu.

Clotrimazole Canesten, Clonitia Kandidiasis vulvovaginalIntravaginal: 100 mg per hari selama 6 hari. Bisa juga diberikan 200 mg per hari selama 3 hari atau 500 mg sebagai dosis tunggal. Obat dimasukkan ke dalam vagina.

Infeksi jamur pada kulit

Topikal: Oleskan krim clotrimazole 1% dua hingga empat kali sehari.

Fluconazole Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluxar, Kifluzol, Zemyc Infeksi kriptokokosis dan kandidiasis sistemikIntravena dan oral: 400 mg sekali sehari sebagai dosis awal, kemudian diikuti dengan 200-400 mg sekali sehari selama sekitar 6-8 minggu.

Kandidiasis mukosa superfisialis

Oral: 50 mg per hari, dapat ditambahkan hingga 100 mg per hari selama 7-14 hari.

Panu

Oral: 50 mg sekali sehari selama 6 minggu.

Kandidiasis penis dan vagina

Oral: 150 mg sebagai dosis tunggal.

Pencegahan infeksi jamur pada pasien dengan daya tahan tubuh rendah

Oral: 50-400 mg per hari.

Miconazole Funtas, Locoriz, Mycorine, Mycozol Infeksi jamur kulitTopikal : gunakan krim atau powder 2 % sebanyak dua kali sehari pada area yang terinfeksi selama 2-6 minggu. Teruskan terapi sampai 1 minggu setelah gejala hilang.

Infeksi fungi pada kuku

Topikal : gunakan krim atau powder 2 % sebanyak 1-2 kali sehari pada area yang terinfeksi hingga 10 hari setelah gejala menghilang.

Kandidiasis vulvovaginal

Topikal : gunakan krim 2 % dengan cara dioleskan pada vagina sekali sehari pada saat sebelum tidur selama 10-14 hari.

Tioconazole Trosyd, Prodermal Infeksi jamur kulitTopikal: sebagai krim 1%, oleskan 1-2 kali sehari selama 7 hari – 6 minggu.
Voriconazole VFend, Vazol Pengobatan candidemia, infeksi candida pada jaringan bagian dalam, aspergillosis invasif, scedosporiosis dan fusariosisIntravena : 6 mg/kg 2 kali selama 24 jam pertama diikuti dengan 4 mg/kg dua kali sehari.

Oral : 400 mg dua kali selama 24 jam pertama diikuti dengan 200 mg dua kali sehari.

Rincian dosis obat antijamur golongan echinocandin untuk penanganan sejumlah kondisi bagi orang dewasa dapat dilihat pada tabel berikut ini:

Jenis Obat Merk Dagang Keperluan
Anidulafungin Ecalta Kandidiasis esofagusIntravena: 100 mg sebagai dosis hari pertama diikuti 50 mg perhari hingga 7 hari setelah gejala klinis menghilang.

Kandidiasis lainnya

Intravena: 200 mg dosis hari pertama, diikuti 100 mg per hari hingga 14 hari setelah gejala klinis menghilang.

Micafungin Mycamin Kandidiasis beratIntravena: 100-200 mg per hari selama 14 hari.

Kandidiasis esofagus

Intravena: 150 mg sehari sekali selama seminggu.

Rincian dosis obat antijamur golongan polyene untuk penanganan sejumlah kondisi bagi orang dewasa dapat dilihat pada tabel berikut ini:

Jenis Obat Merk Dagang Keperluan
Nystatin Candistin, Cazetin, Constantia, Enystin, Mycostatin, Nymiko, Nystin, Flagystatin Kandidiasis mulutOral: 100.000 unit 4 hari sekali. Kocok dulu di mulut sebelum ditelan (dewasa).

Kandidiasis usus

Oral: 500.000-1.000.000 unit 3-4 kali sehari.

Kandidiasis vulvovaginal

Intravaginal: 100.000-200.000 unit sehari sekali pada saat akan tidur selama 14 hari.

Amphotericin B Aspergilosis yang menyebarIntravena: 0,6-0,7 mg/kg tiap hari selama 3-6 bulan.

Endokarditis

Intravena: 0,6-1 mg/kg selama seminggu dan 0,8 mg/kg tiap 2 hari selama 6-8 minggu pasca operasi.

Rincian dosis obat antijamur golongan lain untuk penanganan sejumlah kondisi bagi orang dewasa dapat dilihat pada tabel berikut ini:

Jenis Obat Merk Dagang Keperluan
Griseofulvin Grivin Forte, Rexavin Jamur kulitOral : 0,5-1 gram per hari, dapat diminum dalam 1 atau 2 dosis selama 2 minggu – 12 bulan (bila infeksi mengenai kuku).
Terbinafine Interbi, Lamisil, Termisil Jamur kulitOral : 250 mg sekali sehari. Dapat dikonsumsi selama 2-12 minggu.

Topikal : sebagai krim 1 %, gunakan 1-2 kali sehari pada daerah yang terinfeksi. Dapat digunakan selama 1-2 minggu.